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重庆市开州区人民】政府办公室 关于】印发重庆市开州区】药品和医《疗器:。械安全 突发事件】应急预案的通知 !各镇乡人民》政府(街道办—事处)?。区政府相关部—门有:关单位 经区政【府同意?现,将重庆市开》。州区药品和》医疗:。器械安全突发—事件应急预案—。印发给你《们,请遵照执《行 :     》         !    《 ,   ?重庆:市开:州区:人民政府办公室  !  : ,      —      —        2!017年1》0月13《。日   重—庆市开州区药品和医!疗器械安《全突发事件应急预】。。案 : 1 总则 —。1.1 编制目【的 :建立:健全应?对药品(含医疗器】械下同)安全突发】事件的运《行机制有效预防【、积极应对、及时控!制药品安全突—发事件高效组织应急!处置工作最大限度】减少:药品安全突发事件对!公众健康《。和,生命:安全造成的危害维护!公共安全 1.2】 编制依据》 ,。主要:。根据中华人民共【和国:。突发事?件应对法中》华人民共和国药品管!理,法中华人民》共和国?药品管理法》。实施条例麻醉药品和!精神药品管理—条例中华《人民:共和:国医疗器械监督管理!条例重庆市突发事件!应对条例药品不良反!应报告和《监测:管理办?。法药品召回管理办法!医疗器械不良事件】监测和再评价管理】办法(试行)医疗】器械召?回管理办法(试【行)重庆《市突发公共事—件,。总体应?。急预案重庆市—药品和?医疗器?械安全?突发不良事件应【急预案(试行)【和开:县人民政府突发公共!事件应急《综合预案《。等法律、法》规和文件结合我【区实际制定本—预案 1.3— 工作原则》 ,坚,持“统一领导、【分级响应依法监督】、科学管《理,。预防为主、》快速反应”的原【。则 1.4 适用】范围 本预案适【用于我区境内发生】的药品安全突发事】件应对工作 1.5! 药品安全突发事】件定:义 本预《案所称药品安—全突发事件是指在】药品或医疗》器械研发、生—产,、经营、使用环【节突然发生对公众身!体健康与《生命安全造》成或可能造》成严重损害需要【采取:。应急处置措施—予,以应对的群体不良】事件、重《大质量事件以及其他!严重影?响公众健《康与生命安》全的事件《非药:品质量本身引起的】舆情事件等 —1.6 事件分【级 根据事件的危害!程度和影响》。范围等因素》按照国家食》品,药品监?督管:。理部门分级标准【。和有关实际》。。情况药品安全突发事!。件分为Ⅰ级》(特别重大》)、Ⅱ级(重大【)、Ⅲ级(》。较,大)、Ⅳ级》。(一般?)和非级别药品安全!突发事件 》1.6.1  【Ⅰ级(特别重大)药!品,安全突发事》件 有下列情况【。之一的为《Ⅰ级(特别重大【)药品安《全突发?。。事件 (一》)在相对集中的时间!和(或)区域内【批号相对集》中的同一《药品引起临床表现】相似的且罕见的或非!预期的不良事件的人!数超过?50人(含》);或者引》起特别严重不良事】件(可能对人体【。。造成永久性伤—残、对器官功能【造成永久性损伤或危!。及,生命)的人》数超过10人—(含) (》二)同?一批号药品短期内引!起,3例(?含)以上死》亡病例 (三—)短:期内2个以》上省(区、市)【因同一药品》发生Ⅱ级药》品安:全突发事件 —(四:)涉及多个省—份,或国:(境)外《(含港澳台地区)已!经,或可:能造成?严重:危害或严重不良影】响经评估认为—应当在国家层面采取!应急措施应对的【。药品安全《舆情:事件 (五)其他】危害特别《严重的药品安全突】发事件 《1.6?.2  Ⅱ级—(重大?)药品安《全突发事《件 有?。。下列情况之一的为】Ⅱ级(?重,大)药品安全突发】事件 (《一)在相《对,集中的时间和(或】)区域内批号相对】集中的同一药品【引起临床表现—相似的且《罕见的?。或非预期的不良【事件:的人数超过3—0人(含)少—于50人;或者引】起特:。别严重不《良事件(可能—对,人体造?成,永久性伤残、对器】官功能造成永久性损!伤或危及生命)【涉及人数超过5【人(含) (二)同!一批号药品》短,期,内引起1至》2例患者死亡且在】同一区域内同时【出现其他类似病例】 (三)《短期:内1个省(区、市】)内2个以上—市(地)《因,同一药品发生Ⅲ【级药品?安,全突发?事件 (四)在重】。庆市行政区域范围】内已经或可能造成】重大危害《或重大不良影响经】。评估认为《应当在重庆市层【。面采取应《急措:施应对的药品—安,。全,舆情事件 (五【。)其他?危,害严重的《重大药品安全突发】事件 1.》6.3  Ⅲ级(】较,大)药品安全—突发事?件 有下《列情况之一的为Ⅲ级!(较大)药》品安全?突发事件 (一)在!。相对集中《的,时间和(或)区【域内批号相对集中】的,。同一:药,品,引,起临床表现相似【的且罕见《的,或非预期的不—良事件的人数—超过20人》(含)?少于3?0人;或者引起【。特别严重不良事件(!可能对人体造成永久!。性伤残、对》器官功能造成永久性!损伤或危及生—命)涉及人数超过】3人(含《) (二)》短期内2《个,以上县(市)—因同一药《品发:生,。Ⅳ级药?品安:全突发事件》 (三)在区县(自!。。治县)?行政区域范围内【已经或可能造成较】大危害或《。。较大不良影响经【评估认为应当在区】县(自治县》),级层面采取》应急措施应对的药品!安,全舆情事件》 ,(,四)其他危害较大的!药品安全突》发事:件 1.6.4 】 Ⅳ级(一》般)药品安全—突发事件 有下列情!。况之一的为Ⅳ级(一!般)药品安全突发事!件 (一《)在相对集中—的时:间,和(或)区域内【批号相对集中的【同一药品引起临床表!现相似的且罕见的】或非预期的》不良:事件的人数超过【10人(《含)少于2》0人;或者引起特】别严重不良事件【(可能对人体—造成永久性伤残、对!。。器官功能《。造成永久性损—伤或危及生命)涉及!人,数超:。过2人(含) 【(二:)在区县(》自治县)行政—区域范围内已经【或可能造成一般【危害或一《。般不良影响》经,评估认为应当—在区县(《自治县?)级层面采取应急】措施应对的药品安全!舆情:事件 (三)其他一!般药品安全突发事】件 (四《)涉外、《敏感、可能恶化的事!件 1?.,6.5 非级别药】品安全突发事件【 有下列情况之一的!为非级别药品安全突!发事件 《(一)发现药品质】量有问题尚未进【入流通使用环—。节造成健康后果的】 (二)同一药【。品引起临床表现【相似或?非预期的不良事件的!人数未到1》0人 (三)不合理!用药、个体差异等非!药品质量本》身引:起的突发事件—。 (四)《非药品质量本—身引:起的舆情《事件 (五)区【县级以上食品药【品,监管部门认定—的非级别药品安【全,事件 1《.,7 应急预案—体系 药品安全突发!事件由区级以上【人民政府启动应急】预案并组织处置其中!Ⅰ级:事件由国务院启动】应急预案《并组织处置》;Ⅱ级由重》庆市政府启动—应急预案并组织处】置;:Ⅲ级及以下突发事】。件由:区人民政府》启动相应《的级别应《。急预案并组》织处置全区各部【门、:各镇乡?人民政府(街—。。。道办事处)》参照本预《。案制定本部门—、本辖区药》品安全突发》事件应急预案—各镇乡(街道)和部!门药品安全事件【。。应急:预案对事《件,分级应与《本预案一致 2 组!织机构和职责 2.!1 应急《处置:指挥机构 区政府成!立药品安全突发【事件应急指挥部(】以,下简称?开州区应急指—挥部)?指挥部总指挥—由区政府分管食品】药品安全的副—区长担任《副,总指挥由区政府办公!室,联系副主任、区食】药监分局局长担任应!急,指挥部办《。公室:设立在区食药—监分:。局由区食药》监分局局《长兼任办《公,室主任 开》州区应?急指挥?部成员?根据事件《的,性质和应急处置【工,作需:要确定主要包—括区:委宣传部、区政【府办公室、区政府应!急办:、区食药监分局、区!卫生计生委、区【公安:局、:区教委、区民政局】。、,区财政局等相—关,部门单?位 2.《2 开州区应急指】挥部:职责 负责》统一领导事故—应急处置工作—;研:究重大应急决策【和部署;组织发布】药品安全突》发事件的重要信息】;审:议批准指挥》部办公?。室提交的处置工作报!告,;应急处置的其他工!作 2.3》 开:州区应急指挥部办公!室职责 承担—指,。挥部的日常工作【;负责贯《彻落实指挥部的【各项:部署组织实》施事故应《急处置工作;检查督!促相关地区和部门做!好各:。项应急处置工作及】时有效地控》制事故防止事态蔓延!扩大:;研究协调》解决事故处置—工作中的《具体问题;》向区政府、区应急指!挥部及其《成员单?位报告、通报事【故应:急处置的工作情况;! 建:立健全会商、信息发!布和督查督办等制】度确:保,快速反应、高效处置! 2.4《 开州区应急指【挥部成员单位职【责 :各成员单位在区【政府:应急指挥部统一领导!下按照各自职责开展!工,作加强?对突发事件》发生地政府和有关】。部门工作的》督促、指《导积极参《。与应急救援工作 (!1)区政《府应急办负责全区药!品突发事件应急处】理的组?织协调向区政府【领导报告药品突【发事件应急处—。置工:作情况并传达上级】。的安排部署意—见 (2)区—委宣传部负责牵【头组织、制定信息】发布:方案及组织》、,协作药品安全突发】事件的信息发布【工作;组《织新:闻媒体做好宣—传报道和《舆论引?导加强对互》联网的信息管理和】网上舆论引》导并指导突发—事件处置部门—及时发布《权威信息 (3【)区食药监分局负】责全区药品安全突发!事件应急处置指挥】部,。。。。办公室日常工—作落实该办公室【。。各项职责;组织协调!应急救援工》作收集信息分析【动态;负责对造成】。严重后果的突发【性药品(医疗器械)!安全突?发事件开展调—查、确?认、处理《对,发生:严重不良《。(,事件)的药品(医】疗,器械)?依法采取暂》停销售?、使:用和查封(扣押【)等紧急控制—措施对应急处置所】需的药品和医—疗器:械实施监督》。;监督、指导突发】事,件处置及责任调【查处:理工作 (4—)区卫生《计生委负责医疗救】治工作开展发生【。药品安全《突发事件的现场应急!处置和流行病—学,调,查工作;负》责拟订医《疗救治方案组建【应急医疗救治队伍安!排指定急救机—。构对所需的医疗卫】生,资源进行《合理调配《并统计、《通报救治情况 【(5)区公安—局负责配合食品【药,。品监督?管理部门对》麻醉、精《神药:品群体性滥用事件】的调:查、核实对吸毒【成病的依法实施强制!戒毒或者劳教—戒毒;负责对涉及假!劣药:品(医疗《器械)涉嫌犯罪的】侦查工作;负—责应急各《阶段、各场所的治】安,管,理有:效,维,护社会治安秩序【 (6)区》教委负责协》助有:关监管部门组—织实施发生在—学校:中的药品安全突【发事件的控制措施】做好在校学生、教】。职工的宣传教—。。育和自?我防:护工作 (7)区民!政局:负责协?助做好受药品安【全突发事件影响市】民的:生活救助工作 【(8)区财政局根】据应急处《置需:要做好药品安全突】。发事件处置经—费的保障工作— 其他有《关部门按照》法定职责实施药品安!全突发事件应急处】置同时有责任—配合和协助其他部门!做好药品安全突发事!件应急处置工作 2!.,5 事件发》生地镇乡《人,民政府(街道办事】。处,)职责 药品安【全事件放生后事发】地镇乡人民》。政府(街道》办事:处)应迅速组织力】量赶赴事件现场协助!救治病人《控制事?件现场并《将情况及时向区【应急指挥部办公【室报告;负责事故】处置过程《的后勤保障协助【有关:职,能部:门开展?应急处置工》作;负责组织事【故,的善后处《理包括?人员安?置、补偿征用物资补!偿,污染物收集、清【理、:处理等事项;—尽快消除《事件影响妥善—安置慰问受害—和受影响市民—尽快恢复《正常:秩序维护社会稳定;!。负责本?应急预案的宣—传贯彻 2.—6 应急处》置工作组及》职,责 :开州:区,药品安全突发事【件应急预案启动【后区:应急指挥部根据需要!成立相应的》工作小组各工作【小组按照工》。作职责在区应急【指,挥部的统一指—挥下:及时:组织实施应急处【置,工,作各工作小组—职责见处置流程图(!见,。附,件)<!--, ,! SPAN》-->? ,3 监测、报告、】评估、预警 区【食药监分局建立健全!药品:安全突发事件—监测:、,预,警与报告制度构建】各部门间《信息沟通平台实现互!。联互通和资源共【享积极开展风险分析!和评估做到早发现、!。早报告、早预—警、早处置有效【控,制事态?发展 3.1 【。监测 区食药分局】开展日常《药品(?医疗器械)安全监】督,。检,查、抽样检验、不良!反应、风险监测【、舆:情监测等工作加强对!媒体有关药品(医】疗器械)安全—。舆情热点、敏—感信息的跟踪监【。测对可能导致药品】(医疗器《。械)安全《突发:事,。件的风险隐患信息加!。强,收集、分析和研判监!测信息的《主要:内容包?。括 (?1)来自广播、【电视、报刊、互联】网及移动《网络等媒体上的药】品安全相关舆情信】息,。; (2)组织开展!药品监督抽验获取】的信息; (3【)药品不良反应【监,测、药物滥用监测】、医:疗器械不良事件监测!及投诉举《报信息监测获取的】信息; (4—)药品?安全事件发生单位】与引发药品安全【事件生产经营—单位报告的》信息;? (5?)医疗机构报告信】。息、部门通报信息、!经核:实的公众举》报信息;《 (6)国务院有关!部门和重庆市政府通!报我区的《信息; (7)其他!渠,道,获取的药品安全事件!信息: 3.2 报—告 3.《。2.1 报告—责任主体 》(1)发《生药品安全突发事】件,的药品生产、经营】企业: (2)《发生药品安》全突发事件的—医疗卫生机构(药品!不,良反应、医疗—器,械不:良,事件、药物》滥用监测机构) 鼓!。励,其他单位和个人【向各级?食品:药品监督管理部【门报:告药品?安全:突发事件的发生【情况 ?3.2.2报告内容! 药品和《医疗器械生产—、经营企《业医疗卫生机—构和戒毒机构发现药!。品安全突发事件时】应及时向《区食药监分局和【区卫:生计生委报告—不得瞒报、迟报【报告的主要内容包括! (1)药品生【产、经营企业 ①事!件发生、发展、【处理等有关情况;】 ②药品说明书【(进口药品需提供】国外生产说明书);! ③质?量检:验报告; ④—是否:在监测?期内;? ⑤:注册、再注册—时间; ⑥药—品生产批件; 【⑦执行标准》; ⑧国《内,外药品安全》性研:究情:况、国内外药品【。不,良反:应发生?情,况包:括文献报道; ⑨】典型病例《填写药品(医疗器械!)不良?反应(事件》)报告表; ⑩报】告人及联系》电话 (2》)医疗卫生》机构 ①事件描述】 发生时《间、地点、涉—及,。药,品名:称、药品(医—疗器械)不良反【应(:事件)主要表现、】。诊治过程、转—归情:况、在该地区—是否为?计划免疫药》品; ②典型—病例详细填写药品(!医疗器械)不良反】应(事件)报—告表; ③报—告人及联系电—话 :。3.2.3 报【告方式 报告一【般可通?过网络(“国家药品!不良反应监测系【统”)、电话或传】。真,。等方式报告;—涉及国家秘密的【应选择符合保密规定!。的,方式报告 3—.3 前期评估【 药品安《全突发事件》。评估:是为:核,定药:品安全?。突发事件级别确定预!警,级别和应采》取的措施而进行【的评估评估内容应】当包:括 (1)涉事【产品可能《导,致的:健康损?害及所涉及的范围是!否已造成健康—损害后果及严重程度!; (2《)事件的影响范【围及严重程度; 】(3)事件》发展蔓延趋》势等 事件的前期评!估由区?食药监分《局组织开《展药品?。安,。全突发事件》评估并将初步评估及!时报区政府经评【估为药品安全—突发事件的》由区政府启动预案并!开展应对处置 3.!4 预警 根据监】测信息对药品—安全突发《事件相关《危险:因素进?行分析对可能危害公!众健康的风》险因素、风险级别、!影响范围、紧急程度!和可:能存在的危害提出】分析评估意见及【时向区政府报—告经区政府同—意后由区食》药监分?局按规定发布—预警信息 4— 应急响《应 4.1 —应急响应分》级 根据药品—安全:突发事件的级—别药品安全突发【事,件的:应急响应《分为Ⅰ?级、Ⅱ级、Ⅲ—级和Ⅳ级响应 4】.2 应急措施 4!.2.1  Ⅰ【。级(特别重大)【药品安?全突发?事件和?Ⅱ级:。(重大)药品安【全突发事《件应急响应》 ,特别:重大和?重大药品《安全涉及本辖区的】上级启动《相应级别《。应急预案后区政府】应当按照市》应急:指挥部?的统一部署组织协调!有相:关部门全力以赴【开展先期应》急,处置落实相关—工,作措施及时报—告工:作进展?情况 4.2.2 !。 Ⅲ级(较》大)药品安全突发】事件:和Ⅳ级(一般)药品!安全:突发事件《应急响?应 Ⅲ级或Ⅳ级药】。品,安,全突发事《件发生?后区应急指挥—部针对?。事件性质、特点和危!害程度立即组—。织有关?部门依照有》关规定采取下列【应急处置措施以最】。大限度减轻事—件危害 (1)综】。合协调?组及时将有关—情况报告区委、区】政府并?及时续报有关情【况 (?2)医?疗救助组组织医疗队!伍赶赴突发事件发生!地指:导医疗救《治 (3)事件【调查组分《赴,事发地?和生产?经营企业所在地指】。导、:协,调事件调查》和处:。置工作;根据调【查进展情况》事件调?查组适时对》事件性质《、原因进行研判【。作,出研判?结论和意《见结论?。和意:见,及时报告应急指【挥部 ?(,。4)危害控制组【组织对相《关药品或医疗器械】进行统计《、溯源监督药品生产!经营企业紧急—召,回相:关药品或《。。医疗器?械每日对召回—情况进行统》。计上报;根据—情,况组织对相关药【品扩大抽《检统一组织开展【检验检测 (5)新!闻宣:传组建立信息发布机!制,。及时准?。确,发,布,。事态最新情况组【织,专,家解读并对可能【产生的危害加以解】释说:明加:强相关舆情跟—踪监测主动回—应社会公《众,关注:。的,问题及时澄清谣言传!言 (6)应急【指挥部定期召开会】。议通报工作》。。进展情况研究部署】应急处置《。工作重大事》项 4.《3 应急响应级【别调整和《终止 在药》品安全突发事—。件,处置过?。程中:要遵:循事件发生》发展的客观规律【结,合实际?情况防控工作需要】根,据评估结果及时【调整应?急响应级别直至【响应终止 4.3.!1 应急响应级别调!。。整及终止条件— ,(,1)级别提》升, 当事件进一步加重!影响和危害扩大并】有蔓延趋势情况【。复杂:难以控制《时应及时提》升响应级别 (2】。。)级别降《。低 事件危害得到有!效控制根据事件调查!组分析研判认为事】件危害降低到原【级别:。评估标准以下或无】进一:步,扩散趋势的可降低】响,。应级别? (3)响》应终止 事》件得到有效控—制后Ⅰ?级应急响应由国务院!决定终止《Ⅱ级应急响应由重】庆市政府决》定终:。止Ⅲ、Ⅳ《级应急响《应由区政《府决定终止》 当药品安全事【件得到控制患者【。。病情稳定或好—转没有新发类似病例!根据事件调查—组的分析评估认为可!解除响应的应及时终!止,响应 ?4.3?.,2 :响应:级别调整及终止程序! ,Ⅲ级以下的药品【安全事件由事—件调查组评估分【析和研判提出—响应级别调整或终】止建议经区政府批】准后实施 》4,.4 信息发—布 Ⅲ级以》下药品安《全突发事件其影【响限于特别区域的经!应急指挥《部同:意后相关信息由【区食药监分》局,发布有关《。宣传主管部门应【做好舆论《宣,传和引导 5— 善后与总》结 5.1 —善后处置 》药品安全事件发生后!应做好善后》工作:包括人员安置—、补偿?征用:物资及运输工具补偿!应急及医疗机—构垫付费用、事件】受害者后续治疗【费用的及时支付、】产品抽样和检验费用!的及时拨付等;协调!保险机构及》时开展应急救援人员!。和患者的《保险:受理:;督促造成药品安全!事件的责任单位【。和责任人按》照有关规定对—受,害人给予赔偿承担】受害人后续治疗及保!障等所?需经费? 事件发生》。地,镇乡:人民政?府(街道办》事处)及有》关部门要《积极稳妥、深入细】致,的做好善《。后处置工作消除【事件影响《。恢复正常秩序—完善:相关政策促》进行业健康》发展 根据调查和】认定的结《论各监管部门依【法对相关《责任单?位和责任人员—采取处理措施确【定是药品或医疗器械!质量导致的区食药监!分局依法对有—关药品或医》疗器械生《产、经?营企业进行》查处;?涉嫌:生产、销售假—劣药品或医疗器【械并构成犯罪—的区公安局》。应开展案《件调查工作》;确定是临》。床用药不合理或【错误导致的区卫生计!。生委应对有》关医疗机构》依法处理;确定为新!的严重药品不良反】应(:医疗器?械不良事件》)的区食药监分局尽!快组织开展安全【性再评价根据—再评价结果调整生】产和使用政》策 5.2 —应急处置的》奖惩 对药》品安全事件应急【处置中?作出突出贡献—的,先进集体《和个人?区,政府应急《指挥部应当给予表彰!和奖励 经》区政府应急指挥部认!定在应急《处置中?存在迟报、谎报、】瞒报:、漏报?重要情况或》有其他失职、—渎职行为的依—法追究有《关责任单《位和责任人的—行政责任;构—成,犯罪的依法移送司法!。机关追究《刑事责任 》。5.3 总结评估 !。药品安全突发事件应!急处置工《作结束后区食药监】分局应及时对事【件的:应急处?置工作进行总—结以进一步》提高应急处置—能力和?。水平着重对事件发生!的起因?、性质?、影响、后果、责】任,。和应急决策》能力:、应急?保障能力、预警预防!能力、现场处置能力!、,。。恢复重建能力—等问题进行》全,面调查?评估总结经验教训提!出改进应急处—置工作?。的建议 《。。6 应急《。保障 6.1 信息!保障 区食药监分局!会同有关部门、技】术,。。单位建?立药品安全事件【监测、?报告、隐患预警等】。保障体系 有关部门!应设立?信息报告和举报电话!建立多个畅通的信】息报告渠道确—认,。药品安?全事件及时报告【与相关信息的—及时收集;》构建信息沟通平台】加强药品安》全,信息管理和综合【利用 6.2 【医疗保障 区卫【生计生委应建立完善!、反应灵敏、运转】协调:、持续发展的医疗】救治体系药品—。安全事件发》生后:迅速开展《医疗救治 6.3】 治安保障 区公安!局,负责药品安全事【件应急?处置过?程中的各阶段—。治安保障《工作 6.》4 资金保障 【药品安全事》件应急处《置所需?。设施、设备和物【质的储备与调—用应得?到保障?。;使:用储备物资须及时补!充;:药品安?全事件应急处—置等所需经费应列】入区财政《预算 6.》5 :培训:演练: 区食?药监分局、》区,卫生计?生,委,。等应急?成员:单,位要组织《开展药品安全突【发,。事,件应急处《置相关知识》、技:能,的培训和演练提高应!急处置水平和应【对,药品:安全:突发事件的能力 】7 附则 7—.1 预案管理 】。本应急预案》所依据的法律法规】所,涉及的机构和人【员,发生:重大变?。更或在?执行中发现重大缺陷!时要结合实际组织】修订与完善》预案 7.2—。 ,预案解释 本预案】由区食药监分局【负,。责解:释 7.《3 预?案实施 本应急预】案公布?之,日起施?行原开县药》品,和医疗?器械突发性群体不良!事件应急《预案同时《废除 ?。8 附件 8.【1 开州《。区药品安全事—件应急处置流—程图 8.2 开!州区药品安全—突,发,事件应急指》挥部联?系人员名单》 附件?1-2 《